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232章 临床医生一定要自己会做超声(1)
郑毅说出来这番话是有他自己的考虑的。
虽然说，刚刚从电脑上那些曾经的检查上面，已经大致地判断了老爷子现在是一个什么状态。但是郑毅还是觉得挑个合适时间，自己拿着机器亲自去看一眼，才能更加地确定。
因为判断心脏都能和结构最方便准确的，是心脏超声检查。
这个时候可能就有人要说了，你什么核素扫描啊或者是心脏核磁之类的技术，不是能比超声看得更加准确吗？
其实不然。
这类检查，虽然说理论上说你看得更加准确。
但首先，这类检查非常的繁琐，而且花费得非常高，虽然说欧博特家的老爷子并不差钱，但是这一类检查往往要求被检查者一动不动地躺在一个机器上半个小时以上。
以欧博特家老爷子现在这么一个身体状态，是很难达到标准的。
在这种情况之下，简单易行而且有着比较高准确度的床旁心脏超声检查就成为了最好的选择。但是超声这种技术和CT核磁这些还不太一样。
CT或者核磁这些技术，只要被检查者躺下来，等机器扫描完成之后就会出来图像和结果，图像和结果的差距主要是取决于机器，而不是取决于操作的技师。
只要操作技师的水平还过得去，出来的结果大部分都是一样的。
但是超声技术的波动性很大，其中主要取决于检查者的技术水平。
以前在很多时候，一些上级的医院接诊的一些在下级医院做完超声之后怀疑主动脉夹层的患者的时候，在患者到了之后才发现患者其实并不是主动脉夹层，而是下级医院的超声医师将患者的主动脉当做了夹层里面的飘带。
把郑毅他们刚刚看到的这些检查结果也都是之前别人做的，虽然说。郑毅应该相信那些其他人的检查结果，但是出于严谨的程度考虑，郑毅还是想自己亲自看一眼。
“预案呢？”听到这里，何杰也给出了自己的意见：
“刚刚你看了那么些结果，我就不信你没有一些自己的判断。”
郑毅哭笑不得地看了何杰一眼：
“判断这个东西肯定还是有的。”
“从刚刚那些检查的结果看了一下，我觉得欧博特家老爷子目前的状态，主要是因为左心室的收缩功能不全所导致的。”
“现在老爷子的身体状态看起来很糠，但是这个原因是心源性恶液质所导致的。这个我们刚才就已经分析过了。”
“那么既然考虑到了心源性恶液质这个问题，我们就应该进一步考虑一下老爷子心脏的情况。”
“老爷子现在整个心脏都变得很大，看起来整个心脏都是一个衰竭状态。”
“但是，虽然老爷子的整个心脏功能看起来都不太好，但是从之前那些检查结果中，我判断老爷子心脏的这些不良状态的根源都是因为左心室的收缩能力不够。”
“因为左心室的收缩能力不够，所以老爷子的心脏才发生了左心室的扩张。”
“而在左心室扩张之后，而进一步导致的其他的心腔变得增大。”
“这是一个恶性循环。”
“但是，也间接证明了，老爷子的左心室才是他所有的问题的来源。”
“如果这个假设是正确的话。”
“那么我觉得单一地放置一个左心室辅助装置，也就是左心室人工心脏就可以解决这个问题。”
“完全不要弄那么复杂的双心室辅助装置或者是直接上人造心脏，那样风险的会更高。”
“给患者用损伤最小的方式，获得最大的收益，才是我们真的应该去解决的问题。”
“看吧，我就说郑总这么做肯定有着自己的想法。”听完了郑毅的这番言论之后，何杰笑了一下。
大家又各自敲定了一下下一步的治疗细节之后。已经折腾了好几天路途的他们也感觉到身上一阵疲乏的感觉涌了上来。
于是，在确定了第二天的日程之后，众人便纷纷回去休息，养精蓄锐等待着第二天的到来。
这一晚上，有人睡得好，也有人睡得不好。
不过对于疲劳了好多天的郑毅，可真是脑袋刚沾上枕头就已经睡着了。
第二天清晨，在闹钟的作用下，郑毅起了个大早。
简单地收拾了一下之后，郑毅便换好了白大衣来到了医院的病房之中。
有了昨天的认知，这一次郑毅倒是轻车熟路地就来到了病房的门口。
老爷子的病房门口，依然是戒备重重，不过好在门口的保镖他们已经记下了郑毅他们的面容，这一回，已经不需要欧博特去特意打招呼，保镖们便报备之后，放了郑毅进去。
来到病房里，躺在床上的老爷子状态和昨天相比并没有太多的改变，只不过老爷子的身上却和昨天相比多出了几样东西。
其中一样，就是老爷子鼻子里面已经多出了一个小小的管道。
更准确说的是胃空肠管。
胃空肠管在老爷子体外的这一端还接着一个50毫升的大注射器，注射器里装满了营养液，正放在一个静养输注泵上，以缓慢的速度持续推注着。
除此之外，在旁边的吊瓶架上，还挂上了一个乳白色的大袋子。
这个袋子里面装着的，就是静脉营养液，这些液体顺着姥爷的静脉，同样以很慢的速度一点点地流到了老爷子的静脉中。
这一次老黑并没有在房间里，而床头，却坐着一位郑毅同样略微熟悉的人。
原来是杰森医生。
这位金发碧眼的医生不知道何时早早地就来到了这里。
看到郑毅进来之后，杰森医生抬起头笑了一下，用纯正的英语说道：
“今天是老也是试行营养辅助方案的第一天。”
“我怎么想都有点不放心，所以就提前过来看了一下。”
“您这起得够早的。”郑毅笑了一下。
“不早，我也才刚来没多久。”寒暄了几句之后，杰森医生就把话语切入了正题：
“我观察了一会儿之后，把老爷子的静脉营养速度调得又低了一些。”
“并且给老爷子又稍微增加了一点点的胃动力的药物。”
虽然说，刚刚从电脑上那些曾经的检查上面，已经大致地判断了老爷子现在是一个什么状态。但是郑毅还是觉得挑个合适时间，自己拿着机器亲自去看一眼，才能更加地确定。
因为判断心脏都能和结构最方便准确的，是心脏超声检查。
这个时候可能就有人要说了，你什么核素扫描啊或者是心脏核磁之类的技术，不是能比超声看得更加准确吗？
其实不然。
这类检查，虽然说理论上说你看得更加准确。
但首先，这类检查非常的繁琐，而且花费得非常高，虽然说欧博特家的老爷子并不差钱，但是这一类检查往往要求被检查者一动不动地躺在一个机器上半个小时以上。
以欧博特家老爷子现在这么一个身体状态，是很难达到标准的。
在这种情况之下，简单易行而且有着比较高准确度的床旁心脏超声检查就成为了最好的选择。但是超声这种技术和CT核磁这些还不太一样。
CT或者核磁这些技术，只要被检查者躺下来，等机器扫描完成之后就会出来图像和结果，图像和结果的差距主要是取决于机器，而不是取决于操作的技师。
只要操作技师的水平还过得去，出来的结果大部分都是一样的。
但是超声技术的波动性很大，其中主要取决于检查者的技术水平。
以前在很多时候，一些上级的医院接诊的一些在下级医院做完超声之后怀疑主动脉夹层的患者的时候，在患者到了之后才发现患者其实并不是主动脉夹层，而是下级医院的超声医师将患者的主动脉当做了夹层里面的飘带。
把郑毅他们刚刚看到的这些检查结果也都是之前别人做的，虽然说。郑毅应该相信那些其他人的检查结果，但是出于严谨的程度考虑，郑毅还是想自己亲自看一眼。
“预案呢？”听到这里，何杰也给出了自己的意见：
“刚刚你看了那么些结果，我就不信你没有一些自己的判断。”
郑毅哭笑不得地看了何杰一眼：
“判断这个东西肯定还是有的。”
“从刚刚那些检查的结果看了一下，我觉得欧博特家老爷子目前的状态，主要是因为左心室的收缩功能不全所导致的。”
“现在老爷子的身体状态看起来很糠，但是这个原因是心源性恶液质所导致的。这个我们刚才就已经分析过了。”
“那么既然考虑到了心源性恶液质这个问题，我们就应该进一步考虑一下老爷子心脏的情况。”
“老爷子现在整个心脏都变得很大，看起来整个心脏都是一个衰竭状态。”
“但是，虽然老爷子的整个心脏功能看起来都不太好，但是从之前那些检查结果中，我判断老爷子心脏的这些不良状态的根源都是因为左心室的收缩能力不够。”
“因为左心室的收缩能力不够，所以老爷子的心脏才发生了左心室的扩张。”
“而在左心室扩张之后，而进一步导致的其他的心腔变得增大。”
“这是一个恶性循环。”
“但是，也间接证明了，老爷子的左心室才是他所有的问题的来源。”
“如果这个假设是正确的话。”
“那么我觉得单一地放置一个左心室辅助装置，也就是左心室人工心脏就可以解决这个问题。”
“完全不要弄那么复杂的双心室辅助装置或者是直接上人造心脏，那样风险的会更高。”
“给患者用损伤最小的方式，获得最大的收益，才是我们真的应该去解决的问题。”
“看吧，我就说郑总这么做肯定有着自己的想法。”听完了郑毅的这番言论之后，何杰笑了一下。
大家又各自敲定了一下下一步的治疗细节之后。已经折腾了好几天路途的他们也感觉到身上一阵疲乏的感觉涌了上来。
于是，在确定了第二天的日程之后，众人便纷纷回去休息，养精蓄锐等待着第二天的到来。
这一晚上，有人睡得好，也有人睡得不好。
不过对于疲劳了好多天的郑毅，可真是脑袋刚沾上枕头就已经睡着了。
第二天清晨，在闹钟的作用下，郑毅起了个大早。
简单地收拾了一下之后，郑毅便换好了白大衣来到了医院的病房之中。
有了昨天的认知，这一次郑毅倒是轻车熟路地就来到了病房的门口。
老爷子的病房门口，依然是戒备重重，不过好在门口的保镖他们已经记下了郑毅他们的面容，这一回，已经不需要欧博特去特意打招呼，保镖们便报备之后，放了郑毅进去。
来到病房里，躺在床上的老爷子状态和昨天相比并没有太多的改变，只不过老爷子的身上却和昨天相比多出了几样东西。
其中一样，就是老爷子鼻子里面已经多出了一个小小的管道。
更准确说的是胃空肠管。
胃空肠管在老爷子体外的这一端还接着一个50毫升的大注射器，注射器里装满了营养液，正放在一个静养输注泵上，以缓慢的速度持续推注着。
除此之外，在旁边的吊瓶架上，还挂上了一个乳白色的大袋子。
这个袋子里面装着的，就是静脉营养液，这些液体顺着姥爷的静脉，同样以很慢的速度一点点地流到了老爷子的静脉中。
这一次老黑并没有在房间里，而床头，却坐着一位郑毅同样略微熟悉的人。
原来是杰森医生。
这位金发碧眼的医生不知道何时早早地就来到了这里。
看到郑毅进来之后，杰森医生抬起头笑了一下，用纯正的英语说道：
“今天是老也是试行营养辅助方案的第一天。”
“我怎么想都有点不放心，所以就提前过来看了一下。”
“您这起得够早的。”郑毅笑了一下。
“不早，我也才刚来没多久。”寒暄了几句之后，杰森医生就把话语切入了正题：
“我观察了一会儿之后，把老爷子的静脉营养速度调得又低了一些。”
“并且给老爷子又稍微增加了一点点的胃动力的药物。”